Na czym polega leczenie kanałowe?
Chyba każdy pacjent na wieść o konieczności wdrożenia leczenia kanałowego (endodontycznego) czuje lekki stres. Trzeba jednak pamiętać, że endodoncja to w wielu przypadkach jedyny sposób na to, aby uchronić się przed ekstrakcją, czyli usunięciem zęba. Zabieg ekstrakcji jest znacznie bardziej poważny, a skutki uboczne po usunięciu zęba są trudniejsze do ukrycia i niwelowania niż samo leczenie kanałowe.
Wskazania do leczenia kanałowego
Istnieje co najmniej kilka wskazań do leczenia kanałowego. U wielu pacjentów przyczyną jest zaawansowane zapalenie miazgi, do którego może dojść jako powikłanie nieleczonej próchnicy. Najczęściej w takich przypadkach pojawia się ból, wrażliwość na zmiany temperatur i nacisk. Zdarzają się jednak przypadki, gdy przewlekłe zapalenie miazgi nie daje widocznych objawów. Również przy zębach martwych, które także kwalifikują do leczenia kanałowego, dolegliwości bólowe mogą nie występować.
Do innych wskazań do leczenia endodontycznego zaliczamy m.in.:
- martwicę miazgi,
- próchnica wtórna,
- mikrourazy spowodowane bodźcami mechanicznymi (np. nieprawidłowo wykonane wypełnienia, uzupełnienia protetyczne),
- nieprawidłowo wykonane leczenie kanałowe (np. niedopełnione kanały korzeniowe),
- zmiany okołowierzchołkowe (widoczne na zdjęciu RTG).
Leczenie kanałowe przeprowadzane jest nie tylko u dorosłych, ale również u dzieci, w tym z uzębieniem mlecznym.
Przebieg leczenia kanałowego
Przed rozpoczęciem leczenia kanałowego konieczne jest szczegółowe rozpoznanie zmian chorobowych. Oprócz wywiadu z pacjentem i standardowego badania lekarz zleca wykonanie zdjęcia RTG, które pozwala na dokładną ocenę stanu chorego zęba. Kiedy diagnostyka zostanie przeprowadzona, lekarz stomatolog podejmuje decyzję o przeprowadzeniu zabiegu.
Bezpośrednio przed zabiegiem lekarz podaje znieczulenie miejscowe. W pierwszym etapie konieczne jest otwarcie zęba, usunięcie próchnicy i wykonanie dojścia do kanałów korzeniowych. Następnie usuwana jest miazga z komory i kanałów, które są poszerzane specjalnymi pilnikami i dezynfekowane. Podczas zabiegu lekarz wielokrotnie sprawdza długość kanałów za pomocą urządzenia zwanego endometrem. Jest to bardzo ważne, gdyż precyzyjne opracowanie kanałów na całej ich długości zwiększa szanse na pomyślność procesu leczenia.
Po opracowaniu, zdezynfekowaniu i osuszeniu kanałów, lekarz szczelnie je wypełnia za pomocą materiału termoplastycznego, przeciwdziałając tym samym ponownym zakażeniom. Ząb po leczeniu kanałowym może być odbudowany tradycyjnym wypełnieniem lub uzupełnieniem protetycznym.
Czy leczenie kanałowe jest bolesne?
Pacjenci obawiają się leczenia kanałowego głównie dlatego, że kojarzy się ono przede wszystkim z bólem. Tymczasem jest to metoda bezbolesna, wykonywana w znieczuleniu. W zależności od wrażliwości pacjenta i jego nastawienia może być odczuwany pewien dyskomfort, jednak dolegliwości bólowe w czasie trwania zabiegu są eliminowane za sprawą znieczulenia.
Bezpośrednio po zabiegu ząb może być nieco bardziej wrażliwy przez krótki czas. Jeśli jednak pacjent zaobserwuje u siebie nasilające się dolegliwości bólowe, koniecznie powinien zgłosić się do lekarza, gdyż mogą one świadczyć o rozwoju stanu zapalnego.